魏某2008年就出现排尿问题，他的症状是尿频尿急和夜尿。

2011年，魏某腺体增生严重，接受了医生的建议，接受了前列腺手术。

2015年，魏某的排尿问题复发严重，同年6月，魏某再次接受了手术。

2018年，魏某排尿症状复发在当地医院进行中医治疗，服用中药汤剂长达四个月。尿频尿急有所改善，白天小便次数减少到10次左右，夜尿2-3次。

魏某停过药，停药之后排尿症状出现加重。

2019年1月，魏某开始向积善堂进行咨询，之后申请了网络会诊。

门诊主任分析了他的病情做出如下分析：

魏某，52岁，前列腺增生患者，腺体增生比较严重。两次手术前排尿问题都非常严重，尿频次数都在白天13次以上，说明增生对他的尿道压迫严重，引发严重的排尿问题。

健康的前列腺里丰富的毛细血管和神经结节让这个阀门能够开得利，关得紧。

作为男性的性内分泌腺，前列腺所分泌的前列腺素内含有丰富的5α-还原酶，

能将睾酮转化为更有生理活性的二氢睾酮，维持全身组织器官的正常生理功能。

前列腺腺体有以下几个功能：

1、控制排尿和排精的“闸门”；

2、维持正常性功能；

3、维持正常的生育功能；

4、完成排尿和射精动作，

5、雄性激素的转化器，把睾酮转化为有生理活性的二氢睾酮，维持全身组织器官的正常生理功能。

前列腺腺体细胞中存在一种特殊的物质—5α-氢化酶，

能把睾丸产生的睾酮，转化为男性重要的雄性激素：二氢睾酮，

二氢睾酮对男性的主要功能有：维持生精作用、刺激生殖器官的发育，促进男性副性征的出现并维持其正常形态；维持正常的性欲；促进蛋白质的合成，特别是肌肉和生殖器官的蛋白质的合成；同时还能促进骨骼生长与钙磷的沉积和红细胞的生成等。

二氢睾酮对男性的消化、血液呼吸、心血管、及神经系统都有一定的作用，

二氢睾酮分泌不足会引发男性亚健康问题。

前列腺发生病变会直接造成前列腺腺体细胞中5α-氢化酶含量的下降，进而影响到二氢睾酮的转化。

二氢睾酮转换功能受损会引发男性亚健康问题。

为了保证腺体功能与人体所需匹配，

腺体会增生，以增生腺体的功能来弥补病变部位的功能不足。

这种增生是良性的本身对人体无害，

但因为腺体所处的位置在人体深处，腺体又被重重肌肉组织所包裹，

增生出来腺体被挤压，影响尿道，会影响尿流动力学，

所以会给患者带来排尿问题，包括：尿频、尿急、尿痛、夜尿、尿不尽、尿等待、尿后滴白等。

两次手术都是因为腺体为了保证二氢睾酮能够满足人体所需引发的增生。

手术切除压迫尿道部位，但并不能改善二氢睾酮的转换功能，二氢睾酮依旧不能满足人体日常所需，所以腺体再以增生部分的功能来满足这部分需求。

这就是前列腺增生手术会复发的原因。

魏某已经进行了两次手术，如果他再进行第三次手术，几年之后还会出现腺体增生。

增生到达一定的体积一定会对排尿形成压迫。

想要前列腺增生不复发，只有改善病变部位的功能，只有腺体病变的功能改善，二氢睾酮的转换与人本所需匹配，才能够杜绝腺体再次增生。