确诊慢前后性功能“很强悍”是怎么一回事？

性功能坐“过山车”从一个极端走到另一个极端很快，

之后的恢复却遥远和漫长

王某向积善堂的医生助理咨询时，已经被确诊为慢前患者7年。

医生助理说：“他对这个疾病很了解，知道不可能在短期内康复，但还是希望能够尽快改善他的问题。”

王某在门诊就诊时，也把这个希望告诉了门诊主任。

他被确诊为前列腺萎缩伴钙化。

门诊主任给他把脉发现他的前列腺既有功能上的下降，也有器质性受损。

他的前列腺B超可见腺体形态正常，包膜轮廓完整清楚，大小约37.6*28.3*19mm，实质回声欠均匀，内可见粗大光点和强回声斑，不伴声影。

他的症状有：

1、偶有尿频、偶有夜尿1次；

2、早泄（性生活2分钟），勃起不坚、勃起缓慢、坚而不久，晨勃一周2-3次，无夜勃；

3、腰酸腰痛、小腿肚酸胀、偶有肩背酸痛；

4、脱发、口干、睡眠质量差、易惊醒、记忆力减退；

5、大便一天一次，成型，香蕉便，无排便费劲，无两周内大便不成型，肠胃功不错，吃生冷食物不会腹泻，无胃肠道病史。

王某对门诊主任认真解说过他的性功能下降的经过：

他的性功能是从一个极端走到另一个极端。

“确诊为前列腺钙化那年，我没有任何症状。”王某说：“我的性功能还很强悍，每次性生活都在半个小时以上。当时医生的建议是节制一下，不用治疗。”

他没有治疗，也没有服用补肾壮阳保健品。

“因为没有性功能问题，所以有一段时间我还觉得别人说这个疾病很痛苦，是他们夸大其辞，把一点点问题夸大了。”

王某的性功能在确诊的第三年出现下降，半年之内他的性生活时间直降到十分钟左右。

他的性生活时间还在十分钟左右，也没有明显的症状出现，医生们都觉得这个情况属于正常情况，都告诉他没有太大问题，不需要治疗。

但是很快，他的性生活就缩短到了3分钟左右，并且出现了腰酸腰痛。之后，他一直认真治疗，症状开始逐渐显现。

2018年他向积善堂的医生助理咨询，在把自己的检查单传给医生助理并完成了电话问诊后，他得到了一个跟别的医院不同的确诊结果：前列腺萎缩。

他说：“前列腺钙化我知道，前列腺萎缩我没听过，有的医生也说没有这个病。但对比正常值，我觉得我的腺体是变小了，所以我就想到门诊来听听主任的讲解。”

门诊主任对他的病情进行了分析：

前列腺萎缩患者没有腺体膨大挤压后尿道的情况，所以排尿症状很轻微，偶有排尿问题是病灶影响了腺体的排尿阀门功能引发的症状；

疼痛问题的出现是因为腺体病变后出现代谢不良引发的代谢废物囤积，对人体形成刺激引发的疼痛；

脱发、口干、睡眠质量差、易惊醒、记忆力减退是典型的雄性激素缺乏引发的亚健康症状；

性功能减退和勃起问题则是前列腺控制射精的“闸门”失灵和传导性兴奋的神经受损引发的典型症状。

（未完待续）