一直都在治疗，但看到最详细的分析是确诊后的第5年

病情分析是对疾病的深入了解，也是康复的重要条件

于某向积善堂的医生助理咨询是2016年5月。

这时，年仅24岁的他已经被确诊为慢性前列腺疾病患者5年。

医生助理询问了他的疾病和病史：“他19岁体检就被医生发现前列腺增生。病因是手淫，他已经有尿频尿急等症状，当时医生就告诫他戒除手淫并认真治疗。”

学生时期于某不敢把自己的病情告诉家人，也不具备治疗条件，他先戒除手淫，之后通过锻炼来改善症状。

他一直坚持慢跑，常常快走，有空还做一下深蹲，有段时间他的症状非常轻微。

毕业后，他就开始治疗。接受过插管治疗和物理治疗，也服药治疗过，中药西药都服过，都没能改变他的症状。

他第一次向积善堂的医生助理咨询时说：“我运动到了症状非常轻微，几乎可以忽略不计，让我都觉得这么坚持下去一定会完全康复的，就一直坚持下来了。一周跑步几次，周末不跑步的时候一定快走5公里以上，就算是过年过节，我都坚持下来了。症状的确不像患病多年的病友们那么严重，可也没有完全消除。”

医生助理建议他认真治疗，他说：“再运动下试试看吧，万一真的好了呢？如果确认运动真的不能让我康复了，我再来找你们帮助。”

2017年5月，于某向医生助理申请了网络会诊。申请的前一天他喝了酒，当天晚间就夜尿5次。

他对医生助理说：“我一直很小心，因为一直运动，偶尔喝酒也没问题，但没想到昨天喝了酒后问题就严重了。”

医生助理进行了电话问诊，他的症状有：

1、尿频（白天小便8-9次，饮酒后次日达到12次），尿急，夜尿2-3次（饮酒当晚达到5次）；

2、无女友，无性生活，但感觉勃起缓慢、晨勃和夜勃都是每周3-4次；

3、怕热、盗汗；

4、大便每天1次，成型，近2周无大便不成型的现象，食用辛辣饮食和生冷食物后无腹泻，饮酒后偶尔会出现稀便，无胃肠病史。

5、无疼痛症状。

于某传来的B超检查单可见前列腺大小约43*32*22MM，形态大小正常，包膜完整，内部回声欠均匀。

门诊主任综合了他的所有资料，进行了诊断和分析：

前列腺腺体出现增大，未见到明显病灶，从患者的患病时间和症状来看，腺体局部出现了慢性病变，B超目前可见的病灶不硬，很可能是较硬的病灶在腺体深处，被僵死硬化组织包裹，B超探测不到；必须进行一段时间的治疗后，僵死硬化组织松解开来，才能被探测到；可以确诊为前列腺增生、慢性前列腺炎。

患者的腺体病变影响了他的排尿阀门，导致阀门功能失灵，关闭不紧，所以引发尿频尿急；

病灶部位的神经末梢坏死导致对性刺激的传导减弱，所以患者的勃起功能出现问题，出现勃起缓慢、晨勃和夜勃减少；

患者的腺体病变后，雄性激素的转换功能受损，也会导致患者的勃起功能受损；

怕热、盗汗是患者的雄性激素激素转换不足引发的亚健康症状；

患者没有明显的疼痛症状，首先说明患者的腺体病变对腺体神经形成的刺激有限，其次患者保持运动改善了代谢，代谢废物没有囤积在人体内对人体形成刺激，所以没有引发患者的放射区疼痛。

(未完待续)