他急于康复，但顾虑重重不敢轻易治疗

最终他还是鼓起勇气进来了，走向了康复

2019年12月，深圳积善堂门诊助理发现门诊外有一名男性在等待。

两位患者到门诊完成复诊后向他们的医生助理反馈：“门诊外有人不停向我们打听你们医院的消息。”

这位守在积善堂门外的男性是患者苗某。

他出现尿频，性功能障碍5年，被确诊为慢性前列腺炎患者4年多，向积善堂的医生助理咨询了半年。

苗某一直在观望，他不敢轻易治疗。

医生助理说：“他被确诊后接受过一次治疗，那时他还没来深圳工作，在他所在城市的三甲医院完成了三个月左右的治疗，症状没有改善，他停止治疗。”

“他在网上查了很多资料，也去过很多家医院检查，都没有治疗。他向我咨询时直接说他不一定到我们医院来。我觉得治不治是一回事，但认真让他了解这个疾病的方方面面再选择治疗，是对他负责，所以我一直回答他的提问。”半年内，苗某向医生助理咨询了很多问题。

2019年11月，医生助理发现他的尿频症状加重了：“排尿次数明显增加，虽然跟天气变化有关，寒冷刺激交感神经会导致排尿问题加重，但他患病已经好几年，症状加重也可能是病变加重引发的。所以我建议他到门诊来进行一次检查，让主任给他把把脉。”

苗某考虑了几天，向医生助理要了深圳门诊的地址。

医生助理要帮他预约就诊时间，他说：“等等吧，等我有时间了再约。”

半个月内门诊助理看到了苗某三次，看到他向诊疗完毕的患者咨询，确认他是一位患者，就询问他的预约情况。

苗某说：“我就是路过，随便看看。”

他第四次来到门诊，在门外站了一个上午，走入门诊问：“你们这里检查是免费的？”

得到了肯定的答复后，他说：“我想检查一下。”

他的症状有：

1、尿频尿急（白天小便8-10次），偶尔尿滴沥、夜尿3次；

2、无性生活，勃起功能障碍4年，偶有勃起但勃起硬度不够，勃起缓慢，偶有晨勃和夜勃；

3、腰困，偶有会阴胀痛；

4、失眠多梦、怕冷、脱发；

5、每天大便1-3次，成型香蕉便，无先干后稀，无排便费力，无饮酒和食用生冷食物后腹泻，有痔疮，无胃肠病史。

他的B超检查可见前列腺形态正常，包膜完整，大小约41*30.5*21.6 mm，实质回声增强，内有多处强回声光点，最大的约4.1*3.6mm，后不伴声影。

深圳门诊的周主任给他把脉发现他的前列腺既有功能上的减弱，又有器质性病变。

苗某向周主任提到他的精液像水一样稀薄，周主任让他完成了精液常规检查。

综合了所有资料，周主任分析了他的病情：

B超可见腺体体积没有明显的改变，但出现了多处腺体病灶，硬度还不小，同时腺体质地明显变硬，说明腺体僵死硬化程度深，可以确诊为前列腺钙化伴纤维化、慢性前列腺炎、性功能障碍。

患者出现排尿问题是前列腺病变后弹性下降，排尿阀门开关受损导致开关不利引发的问题；

患者的勃起问题比较严重，说明前列腺病变导致传导性兴奋的神经受损严重，腺体的性传导枢纽功能障碍及整个性传导系统功能紊乱，所以导致性刺激的传导出现问题，引发勃起障碍；

偶有晨勃夜勃说明得到好的休息后，腺体功能会有所改善，他的勃起功能受损的确是腺体病变引发的；

患者出现亚健康症状是前列腺腺体病变后，腺体的雄性激素转换功能受损引发的雄性激素转换不足，内分泌失调引发了亚健康问题；

患者的内分泌失调加重了他的勃起问题，没有充足的雄性激素，男性勃起功能就会受损；

患者的胃肠道看似没什么问题，但每天排便超过2次，可能会导致服药后药力还没有完全吸收就排出了体外，建议调整一下胃肠道，加强胃肠道对药力吸收后再进行前列腺疾病的治疗。

（未完待续）