他的症状很特殊，真的不太像前列腺疾病

他甚至一直补肾壮阳，结果是腺体上布满病灶

患者尤某第一次向积善堂的医生助理咨询时，他已经出现勃起障碍5年。

“他是非常特殊的病友。”医生助理说：“没有排尿和疼痛症状，性生活时间也正常，只有勃起不行：不能自动勃起，无晨勃无夜勃；还有一个情况就是他自己觉得性欲很淡，有时一个月不过一次性生活也不手淫都没问题。”

这种情况非常少见，一般慢性前列腺疾病患者或多或少都会有排尿问题，但医生助理给尤某做了一个电话问诊，发现他没有排尿问题，连夜尿都没。

没有排尿问题和早泄，他的病不知从何而起

医生助理对尤某的情况也很疑惑，她建议：“要不，你到门诊来检查一下，让主任帮你把把脉，有可能你的问题跟慢性前列腺疾病无关，主任把过脉就知道了。”

尤某拒绝了，医生助理说：“那你有没有B超检查单，有的话我可以帮你申请网络会诊。”

尤某曾经做过前列腺B超检查，但检查结果找不到了，医生助理告诉他：“去三甲医院做个详细的生殖泌尿系统检查吧，全部检查一遍，总会找到原因的。”

直到2020年7月，他才再一次找到医生助理咨询。

这一回，他一来就把他的B超检查单传给了医生助理：“麻烦你帮我看一看，我这个情况严重吗？”

他的前列腺大小约：38.9*30.1*22.6mm，没有明显的增大或缩小；但是他的腺体实质回声欠均匀，呈现细小点状回声；其中可见个别强回声光点，后未见声影。

严重，非常严重！他的整个前列腺上都布满了纤维化病灶，这些病灶就是细小的点状回声；有的纤维化病灶已经形成了钙化病灶，在B超下呈现强回声光点，后不伴声影！

医生助理说：“你的腺体上布满了病灶，有的病灶已经发展成了钙化灶。大多数前列腺钙化病灶没有发展到4毫米以上，对腺体功能的影响都不大，但是如果病灶的数量特别多，腺体功能受损也会很严重。B超上你整个腺体都呈现灰白色了，说明腺体上布满了病灶。”

 “我几年都没有你们说的排尿问题和疼痛问题，连性生活时间都在10分钟以上，所以我真的觉得我就是勃起不行。”尤某说：“我在多家医院看过，医生也没办法改善，后来就只能服用保健品和补肾壮阳药品了。”

在服用之初，他的确感觉问题解决了，有自动勃起，勃起很快，硬度也好。但尤某发现，同一种保健品他只能服用三个月，之后就要换一种。

“不换就觉得效果减弱了。所以我就在差不多感觉到效果减弱时就换一种。”尤某还告诉医生助理：“我还服用过几次补肾壮阳中成药，主要是想尝试一下用药品能不能改善这个问题。效果没有保健品好，而我想着药品不能长时间服用，所以很快就会停止。”

他这几年没有少去检查，曾有几位医生告诉过他：“慢性前列腺炎。”

但是一询问他的症状，发现他既没有排尿问题，又没有疼痛问题，连性生活时间都不缩短，只有勃起不是太好，都说：“目前先不用治疗，目前你的问题不大，等问题严重了再治。”

尤某的勃起问题越来越严重了，真到了没服保健品就没有勃起的地步，他觉得性欲也越来越淡漠，所以一直在找医院治疗。

尤某看到很多让病友痛苦得无法自拔的症状自己都没有，对自己的问题也有些不能确定。

医生助理说：“你的情况比较特殊，建议你到门诊来检查和把脉，也有助于主任了解你的详细症状，然后再来看怎么治疗。”

他的腺体上满是病灶，他还是确诊了慢性前列腺炎

尤某预约了西安门诊的面诊并准时到诊，陈主任让他完成了B超检查，并给他把脉后，确诊他患的是慢性前列腺炎，前列腺弥漫性纤维化伴钙化。

陈主任分析了他的病情：

他的腺体病变对排尿和排精阀门都没有明显影响，所以没有引发这两类症状出现；他的前列腺这个性传导枢纽出现病变后，腺体部分功能出现障碍，但对他最大的影响是，病变导致了前列腺这个个性传导系统功能紊乱，导致他出现勃起问题，所以引发不能自然勃起，晨勃夜勃都无的情况；

病灶部位的雄性激素转换功能丧失，让他出现激素缺乏引发的亚健康症状，还引发了出现性欲淡漠。

尤某要认真改善腺体病变，症状才能改善。虽然他的病灶硬度不高单个病灶的面积也不大，但他的病灶数量太多，又进行了好几年的补肾壮阳，虽然很罕见地没把病灶补成结石，但已经严重影响了他的腺体功能。

腺体上的每个病灶形成的时间和病变程度都不一样，这就导致了药力渗透对每个病灶都不同，有的病灶可能很容易就被渗透，有的病灶可能渗透需要的时间相对效久，同样的药力对每个病灶的刺激情况也不同，所以导致了治疗中会出现症状改善，也会有反复，甚至可能会因为药力刺激导致之前没有的症状出现：比如排尿问题。

尤某仔细想了几天后，对陈主任说：我要治疗。

第一个疗程，尤某就感觉到了轻微的尿频，虽然症状不明显，但是他还是很快就告诉了医生助理。

这个疗程快结束时，他感觉到亚健康症状明显改善，睡眠变好，口干上火的症状基本没有了。

第二个疗程过半，有一天半夜醒来他发现自己有了夜勃，一周后出现了晨勃。他马上就把这个情况反馈给了医生助理。

医生助理说：“继续认真治疗，说明治疗起效了。”几天后尤某出现了自然勃起。

第四个疗程开始后，尤某的晨勃次数增加到了一周5次以上，他的勃起问题基本康复。

这个疗程结束后回门诊复诊，B超检查可见他腺体上的纤维化病灶已经激活大半。陈主任建议：“再巩固两个疗程，尽可能把病灶多崩解一些，将来复发的几率会减少。”

2021年2月，尤某的前列腺纤维化病灶基本修复，只有两个小钙化病灶没有完成崩解，但已经不影响腺体正常功能，他停止治疗，至今未复发。

希望每一次治疗的苦，都能提醒大家，

认真健康地生活，不要再成为患者。